兒童氣管插管訓(xùn)練模型,教具
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兒童氣管插管訓(xùn)練模型,兒童氣管插管訓(xùn)練教具
兒童氣管插管模型一般操作人數(shù)為2人，其中一人以協(xié)助另一人準(zhǔn)備儀器并進(jìn)行輔助工作，助手準(zhǔn)備導(dǎo)管，選擇相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管，用注射器檢查充氣套囊是否漏氣，在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲并塑型，在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤滑劑。氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備好后，再準(zhǔn)備喉鏡，選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片，檢查光源后關(guān)閉，放置備用。
助手準(zhǔn)備牙墊、固定膠布和聽診器。協(xié)助暴露聲門，打開喉鏡，操作者用右手拇、食指撥開心肺復(fù)蘇模型上下齒及口唇，左手緊握喉鏡柄，把鏡片送入心肺復(fù)蘇模型口腔的右側(cè)向左推開舌體，以避免舌體阻擋視線，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造成損傷。然后，緩慢地把鏡片沿中線向前推進(jìn)，暴露心肺復(fù)蘇模型的口、懸雍垂、咽和會厭，鏡片可在會厭和舌根之間，挑起會厭，暴露聲門。
插入氣管導(dǎo)管，操作者用右手從心肺復(fù)蘇模型右口角將氣管導(dǎo)管沿著鏡片插入口腔，并對準(zhǔn)聲門送入氣管內(nèi)，助手將導(dǎo)絲拔除，并導(dǎo)管繼續(xù)向前送入一定深度，插管時導(dǎo)管距門齒距離通常在21～23cm。注意事項：氣管導(dǎo)管不可插入過深，防止進(jìn)入單側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣。操作過程中如聲門暴露不滿意，可請助手從頸部向后輕壓喉結(jié)，或向某一側(cè)輕推，以取得較大視野。
兩人中一人確認(rèn)導(dǎo)管位置，并匯報，給導(dǎo)管氣囊充氣后，立即由助手用簡易呼吸器通氣，在通氣時觀察雙側(cè)胸廓有無對稱起伏，并用聽診器聽診雙側(cè)肺尖，以雙肺呼吸音對稱與否判斷氣管導(dǎo)管的位置正確無誤。zui后固定導(dǎo)管，放置牙墊后將喉鏡取出，用膠布以“八字法”將牙墊和氣管導(dǎo)管固定于面頰。
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