心肺聽(tīng)診觸診電腦模擬人,肺部聽(tīng)診模型
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心肺聽(tīng)診觸診電腦模擬人,肺部聽(tīng)診模型
心臟聽(tīng)診隨醫(yī)療實(shí)踐的增加，聽(tīng)診水平不斷提高。而肺部聽(tīng)診卻與其不同，對(duì)初步的肺聽(tīng)診，如羅音、哮鳴音等，醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)師較易掌握，而高水平的肺部聽(tīng)診往往很難達(dá)到。但一旦領(lǐng)悟和掌握，對(duì)臨床工作幫助甚大。心臟聽(tīng)診可由心肺復(fù)蘇模擬人 聽(tīng)診儀判斷心音變化為指標(biāo)，而肺部聽(tīng)診以呼吸音作為指標(biāo)，所謂音是氣流通過(guò)支氣管到達(dá)胸壁的聲音（振動(dòng)）。正常呼吸音有三種：肺泡呼吸音、支氣管呼吸音及支氣管肺泡呼吸音。分別來(lái)自細(xì)支氣管、氣管與支氣管和以上兩者的混合。正常肺泡呼吸音呈微風(fēng)吹拂樹(shù)枝樣響聲，很柔和、吸氣相較長(zhǎng)、較響，而呼氣相較短、較安靜的聲音。
正常肺泡呼吸音，雖隨年齡增加，肺順應(yīng)性下降，呼吸音略顯增強(qiáng)、變粗，但通常情況下，聽(tīng)診的感覺(jué)還是比較柔和和清爽，特別是在吸氣之末與呼氣之初階段，聽(tīng)診很清晰。正常呼吸音的聽(tīng)診受多種因素的影響，如呼吸是否用力、深淺，胸壁的厚薄等均可使其增強(qiáng)或減弱。心肺復(fù)蘇模擬人急救過(guò)程中常會(huì)碰到在早期輕度氣道阻塞時(shí)，肺泡通氣量相對(duì)還較多，在通過(guò)較狹窄的氣道時(shí)所產(chǎn)生的湍流較大，故聽(tīng)診反感到呼吸音變粗、變長(zhǎng)，相當(dāng)于支氣管肺泡呼吸音。氣道狹窄進(jìn)一步加重，甚至部分發(fā)生陷閉，加之肺氣腫的進(jìn)展，有效肺泡通氣量明顯減少，使肺泡呼吸音轉(zhuǎn)弱，其程度與小氣道狹窄和肺氣腫的程度成比例。
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